وهو عبارة عن اتصال غير طبيعي للأوعية الدموية يؤدي إلى اتصال الشريان والوريد مباشرة، متجاوزًا السرير الشعري الطبيعي. الناسور الشرياني الوريدي غالبًا ما يتم إنشاؤه عمدا لزيادة تدفق الدم لدى مرضى غسيل الكلى. ومع ذلك، قد يكون خلقيًا أو يتطور نتيجة لصدمة. وهذا يسمح للدم بالتدفق مباشرة من الشرايين ذات الضغط المرتفع إلى الأوردة ذات الضغط المنخفض. هذا يمكن أن يؤثر على الدورة الدموية في المنطقة المصابة.
في أي الحالات يتم تطبيق الناسور الشرياني الوريدي؟
للمرضى الذين يعانون من مرض الكلى المزمن والذين يخضعون لغسيل الكلى الناسور الشرياني الوريدي يستخدم. فهو يوفر وسيلة موثوقة لنقل الدم إلى جهاز غسيل الكلى والعودة. يزيد من الفعالية من خلال توفير تدفق دم أفضل أثناء غسيل الكلى. يمكن استخدامه عند الحاجة إلى إعطاء أدوية قوية لعلاجات مثل العلاج الكيميائي. وهذا يسمح بتوزيع الأدوية بسرعة أكبر وفعالية. يتم استخدامه في بعض الفحوصات الإشعاعية الخاصة عند الحاجة إلى كميات كبيرة من مادة التباين.
وهذا يسمح لوسط التباين بالانتشار بسرعة وفعالية في جميع أنحاء الجسم. ويعتبر حلاً بديلاً عندما تفشل طرق الوصول إلى الأوعية الدموية الأخرى أو تكون غير مناسبة. إنها طريقة مناسبة لكل مريض. يتم تقييمه من قبل الأطباء اعتمادًا على عوامل مثل الحالة الصحية للشخص واحتياجات العلاج وبنية الأوعية الدموية. الناسور الشرياني الوريدي من الضروري توخي الحذر عند تحديد ما إذا كنت تريد تطبيقه أم لا.
كيف يتم إجراء الناسور الشرياني الوريدي؟
الناسور الشرياني الوريدي قبل إنشائه، يتم تقييم المريض بالتفصيل. يتم فحص عوامل مثل بنية الأوعية الدموية للمريض ومعدل تدفق الدم والحالة الصحية العامة. ويجب اختيار الشريان والوريد الأنسب. بشكل عام، تُفضل الأوردة الموجودة في الجزء العلوي من الذراع لأن الأوردة الموجودة هناك يمكن أن تظل صحية لفترة أطول. تحت التخدير الموضعي، يتم فتح الشريان والوريد المحدد جراحياً. يتم إنشاء اتصال مباشر (مفاغرة) بين الشريان والوريد. في بعض الأحيان، إذا كانت الأوردة غير مناسبة بما فيه الكفاية، يمكن استخدام الطعوم الاصطناعية.
بمجرد إنشاء الناسور، من المتوقع عادة أن ينضج على مدى عدة أسابيع أو أشهر. خلال هذه العملية، تتوسع الأوعية ويزداد تدفق الدم، مما يوفر معدل تدفق الدم الأعلى اللازم لغسيل الكلى. يتطلب فحصًا وصيانة منتظمة ليظل سليمًا ووظيفيًا. تتم إدارة المضاعفات التي قد تحدث، مثل التضييق أو الانسداد، من خلال التشخيص والتدخل المبكر. الناسور الشرياني الوريدي يجب أن يتم تنفيذ هذا الإجراء تحت إشراف طبي مناسب وعلى يد جراح ذي خبرة. وهذا مهم لكل من الصحة العامة للمريض ولنجاح عمل الناسور.
الأشياء التي يجب مراعاتها بعد إجراء الناسور الشرياني الوريدي
الناسور الشرياني الوريدي يجب حماية الذراع من أنشطة مثل رفع الأشياء الثقيلة أو الضغط عليها. بالإضافة إلى ذلك، من المهم عدم إجراء إجراءات مثل قياس ضغط الدم أو إراقة الدماء من هذا الذراع. إن الحفاظ على منطقة الناسور نظيفة وجافة يقلل من خطر العدوى. في حالة ملاحظة أي جروح أو خدوش أو علامات عدوى (احمرار، تورم، ألم)، يجب عليك استشارة مقدم الرعاية الصحية على الفور.
من المهم إجراء فحص منتظم لفهم ما إذا كان تدفق الدم مناسبًا. قد يتم إجراء فحوصات يدوية منتظمة للشعور بحركة الدم داخل الوريد، والتي تسمى "العودة". غالبًا ما يتم تقييد تناول السوائل لمرضى غسيل الكلى. الناسور الشرياني الوريدي لكي يؤدي الجسم وظائفه بشكل صحي، يجب اتباع كمية السوائل التي يوصي بها الطبيب.
إن اتباع نظام غذائي صحي، وخاصة النظام المتوازن بالبوتاسيوم والفوسفور والصوديوم، يدعم صحة الناسور. يجب تنظيم عادات الأكل بما يتماشى مع توصيات الطبيب أو اختصاصي التغذية. من المهم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، خاصة لتقوية عضلات الذراع حيث يوجد الناسور. ومع ذلك، ينبغي تجنب الأنشطة الشاقة بشكل مفرط. يحتاج الناسور إلى فحصه بانتظام من قبل الأطباء. وهذا يسمح بتشخيص المشاكل المحتملة وعلاجها في وقت مبكر. بالإضافة إلى هذه الاحتياطات، من المهم طلب العناية الطبية الفورية في حالة وجود خلل أو قلق. الناسور الشرياني الوريدي، وهو أمر حيوي بشكل خاص لغسيل الكلى. ومن الضروري أن نكون حذرين وواعيين بشأن هذه القضية.
